Ilizarov készülék

A kiemelkedő orosz orvos, Gavriil Ilizarov 1952-ben egyedülálló eszközt hozott létre, amely később az orvostudományban valódi áttörést jelentett. Egy speciális kialakítás segítségével a legösszetettebb törést is meggyógyíthatjuk, nyújthatunk, vagy ellenkezőleg, csontot préselhetünk.

Az 50-es évek óta a készülék kifinomultabbá vált, de lényege nem változott. A lábon lévő Ilizarov készülék segíti a csontok helyes növekedését, megmentve a beteg fogyatékosságát. Mi ez a „fűző” a csontok számára? Mik a fő funkciói? E és sok más kérdésre adott válaszok megtalálhatók ebben a cikkben.

Különleges jellemzők

Először is foglalkozzunk a "Mi az Ilizarov készülék?" Kérdéssel. A design szerzője megkapta a "Cross-Bone Osteosynthesis" komplex nevet. A fémberendezés több küllőkből áll, amelyek áthatolnak a beteg végtagjára. Leggyakrabban az alsó lábon vagy az alkaron áll.

A küllők gyűrűkkel és speciális átmeneti elemekkel vannak összekötve. Ha szükséges, az orvos megváltoztathatja a rudak közötti távolságot. Így a csont bizonyos területeinek aktív összenyomása vagy ellenkezőleg, annak nyújtása történik. Ez a csontbetegségek és sérülések kezelésének pozitív és negatív oldala is van. Határozottan csak egy dolgot mondhatsz - az Ilizarov-eszköz segített sok embernek a legsúlyosabb sérülések után visszatérni a lábukra.

bizonyság

Az Ilizarov készülék telepítését csak sebész írhatja elő a sérült beteg alapos vizsgálata után. Ennek a kezelési módnak a használatára vonatkozó fő indikációk a következők:

  • Bonyolult csonttörések;
  • Többszörös, nyitott csontkárosodás;
  • Egy végtag örökletes vagy szerzett rövidítése;
  • A csontok görbülete.

Fémszerkezet segítségével a törött csont részei biztonságosan rögzítve vannak egymáshoz. Egy ilyen eszköz használata majdnem 100% -kal kiküszöböli a csontszövet elmozdulásának kockázatát és helytelen felhalmozódását. Az Ilizarov készülék jelentősen felgyorsítja a végtagok integritásának helyreállítását, megbízhatóan rögzíti a törést. Ezzel a kialakítással a beteg mozoghat.

A páciens rövidített végtagokból való mentéséhez az orvosnak először a helyi érzéstelenítés során meg kell szakítania a csontot, és csak akkor telepítenie kell a készüléket. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a hibától, hosszú ideig fémlécet kell viselni a lábon, amíg a lábak hossza meg nem egyezik.

A modern klinikákban ezzel a készülékkel korrigálhatja a csontok görbületét. A Medic időről időre röntgenfelvételek segítségével értékeli a kezelés eredményeit, és ha a problémák eltűnnek, távolítsa el a készüléket. A készüléket szinte bármilyen csonton használhatja.

telepítés

Annak érdekében, hogy a készüléket megfelelően telepítse és a sérült végtagra szerelje, az orvosnak sok elméleti ismerettel és gyakorlati tapasztalattal kell rendelkeznie. Az eljárást általános fájdalomcsillapítás vagy a fájó láb vagy kar idegvégződésének regionális érzéstelenítésében végezzük.

Két fém küllők húzódnak át a csonton, egymásra merőlegesen. Egy szilárd csontszövet fúrásához az orvosnak speciális fúrót kell használnia. Minden egyes kötőtű végét behelyezzük a gyűrűbe, és egy rögzítőelem van rögzítve. A gyűrűk közötti távolságot speciális rudakkal állítjuk be. A betegség összetettségétől függően az orvos annyi gyűrűt használhat, amennyit akar. A csont mechanikus összenyomásakor a törmelék biztonságosan csatlakozik egymáshoz. Ha a végtagot ki kell feszíteni, az orvosok figyelmet szánnak.

Az Ilizarov készülék sikeres telepítése után elég hosszú ideig kell viselnie a szerkezetet. Fém kötőtű átfúrja az egész végtagot, beleértve a csontokat és a lágy szöveteket. Nagyon fontos, hogy megtanulják, hogyan kell megfelelően gondoskodni egy ilyen szerkezetről, mert a rosszindulatú fertőzés vagy a szennyeződés könnyen áthatolhat a testen keresztül a lyukakon. Ha nem szigorúan betartja a higiéniai szabályokat, akkor nagyon magas a gyulladás vagy gyulladás kockázata.

Az orvosnak az eszköz beszerelése után, vagy akár az eljárás előtt azonnal meg kell mondania a betegnek a szerkezet és a beteg végtag ellátásának jellemzőiről. Minden nap alaposan fertőtlenítsük a küllőket egy speciális oldattal, vagy vízzel hígított alkohollal. Óvatosan törölje le a készülék összes kitett területét a bőr megérintése nélkül.

Az Ilizarov készülék beállításának kezdeti szakaszában a beteg fájdalmat és kellemetlen érzést kelt. Általában az ilyen tünetek a küllők telepítése után 1-2 héttel fordulnak elő. A sérült bőr a vörösre változik, erős a duzzanat, a sebgyökér vagy ichorizmus szabadul fel. Ha ilyen kényelmetlenséget észlel, forduljon orvosához. Az orvos vizsgálatot végez, és ha szükséges, további kezelést ír elő, amely antibakteriális gyógyszerek adagolásával és az érintett végtag speciális kenőcsökkel történő kezelésével jár.

Ha a gyulladásos folyamat nem áll meg, a sebész azonnal eltávolíthatja a fémszerkezetet a csontszövetfertőzés megelőzése érdekében. Az Ilizarov készülék fölötti különleges eset viselése minimálisra csökkenti a por vagy a sérült végtag fertőzésének kockázatát.

Leállás

Az Ilizarov készülék eltávolításához ugyanaz a sebész kell lennie. Ennek az eljárásnak saját jellemzői vannak. A fém küllők eltávolítása a lábról nem okoz a beteg fájdalmát, így fájdalomcsillapítás és anesztézia nem lesz szükség. Először az orvos szétszedi a rögzítőket és a gyűrűket, majd vágja és kapja a kötőtűket. Ha a csontok nincsenek teljesen feltörve, a gipsz a végtagra kerül.

A csontokat a készülék eltávolítása után fokozatosan kell betölteni, hogy elkerülhető legyen a mobilizáció utáni szindróma. Az orvosi szakértők azt javasolják, hogy a beteg speciális masszázs- és terápiás gyakorlatokat végezzen. A végtagban a vérkeringés revitalizációja biztosítja a gyors gyógyulást. A rehabilitációs folyamat eltérő időt vehet igénybe. Mindez a sérülés típusától, valamint a beteg egyedi jellemzőitől függ.

Az Ilizarov készülék segítségével nemcsak a csontokat tudod nőni, hanem kihúzni is. A speciális kezelés lehetővé teszi a csontszövet növelését 1 mm sebességgel. naponta. Ezek relatív mutatók, amelyek egyénenként jelentősen eltérhetnek. Ne feledje, hogy a lábak 5 cm-es húzásához legalább 50 napig fémszerkezetet kell viselni. A csont megnyújtása után a második szakaszba kell lépnie - szorítás. Ez a technika lehetővé teszi a hígított csontszövet sűrítését. A tömörítési időszak legalább 100 napig tart. A végtag növelésének folyamata hosszú és nem túl kellemes, de lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a veleszületett vagy szerzett hibától.

előnyök

Az Ilizarov készüléknek pozitív és negatív oldala van. A törések kezelésének ezen előnyei:

  • A sérült végtag gyógyulásának felgyorsítása;
  • A terv viselése során a hamis csukló nem jelenik meg;
  • Nem kell drága implantátumokat telepíteni a csontba;
  • A fém küllők telepítése után néhány napon belül a beteg önállóan mozoghat.

Orvosi eszköz viselése esetén még a komplex törések is gyorsabban együtt nőnek, a betegnek több hónapig nem kell a kórházban feküdnie, ami azt jelenti, hogy az izmok nem atrófia, a szalagok erősebbek.

Az ilyen konstrukció alkalmazásának fő hátránya a lágy szövetek gyulladásának nagy valószínűsége azon helyeken, ahol a küllők be vannak helyezve. Ez a betegség nemcsak a káros baktériumoknak a lágy szövetbe való bejutása, hanem a csont fúrás közbeni sérülése miatt is előfordulhat. Ha ez a kellemetlen tünet előfordul, az orvos antibiotikum-kezelési folyamatot ír elő a beteg számára. A puha szövetbe behatolva a fém tű megsérti az ereket és az idegvégződéseket. Emiatt a beteg bizonyos ideig érez fájdalmat a sérült végtagban, duzzanat jelentkezik.

Mi az Ilizarov gép

Az Ilizarov-berendezést 1951-ben Gavriil Abramovich Ilizarov ortopéd sebész bonyolította le komplex törések és csont-deformációk kezelésére.

Kísérletileg igazolták, hogy a transzoszseuszos kompressziós osteoszintézis feltételeket teremt a gyors csontfúzióhoz keverés nélkül. A lábon lévő Ilizarov-berendezést az alsó lábszár, a láb, a térd ízületi törések és a combcsont töréseire használják.

Eszköz leírása

A készülék eredeti változata két gyűrűből, csúszó rúdból állt, és négy küllők számára biztosított.

Először is, a küllőket a töréshely feletti és alatti fúrt lyukakba 90 fokos szögben helyeztük be. Aztán rögzítették a gyűrűket, és a dió rúdjai rögzítették a szélességet és a távolságot. A gyűrűk átmérője milliméteres lépésekben változott.

A rozsdamentes acélszerkezet teljesen szétszerelhető és általánosan használható.

Az elemek száma szükség szerint nőtt annak érdekében, hogy a végtagokat többszörös törések után rögzítse.

Mi az Ilizarov gép ma? A modern modellek közé tartoznak a titángyűrűk és a félgyűrűk, a kötőtű, a reteszelő rudak és a csavarok.

A gyűrűk megkülönböztethetők a barázdákkal, amelyek növelik a készülék elhelyezésének pontosságát. Ehelyett néhány módosításnál a kereteket és a rugókat úgy használják, hogy a rögzítés rugalmas legyen.

Az Ilizarov készülék főbb előnyei:

  • szerkezeti merevség;
  • a csont bármilyen irányban rögzítése;
  • a törmelék erős rögzítése.

A készülék kialakítása nem befolyásolja az izmok és egyes ízületek teljesítményét, megakadályozza a zsugorodást és a szöveti trofizmust a vakolathoz képest.

A beteg betöltheti a végtagot, fenntartva a vérellátást és a funkciót.

A fotó azt mutatja, hogy a készülék hogyan néz ki a sínre és a combra.

A lábszár helyétől függően az eszköz zavarja a végtag hajlítását az ízületekben.

A működés elve

A kezelés két módszeren alapul:

  1. A tömörítés vagy tömörítés - lehetővé teszi a töredékek egyesítését és javítását. A sebesség és a precíziós splicing növekszik. A tömörítést addig tartjuk, amíg a varratok megszilárdulnak és megszilárdulnak.
  2. A csont hosszának növeléséhez szükség van a figyelemelterelésre vagy a nyújtásra. A küllők töredékeit elválasztják egymástól, és közöttük csontregenerációt képez, amelyből csontszövet képződik. A zavarást naponta 1-2 mm-en végezzük. A cél az, hogy a fragmentumokat az osteogenezis anatómiai helyzetébe és befejezésébe hozzuk.

A készülék a kezelés során szabályozza a töredékek helyzetét, időben eltávolítja a hossz, szélesség, szög és forgás eltolását.

Használati jelzések

Az Ilizarov készülékkel a traumatológia és az ortopédia számos összetett problémát old meg:

  1. A zárt diaphysealis és metafizikai törések kezelése.
  2. Nyitott törésekkel rendelkező lágy szövetek és csontok helyreállítása transzplantáció és transzplantáció nélkül.
  3. A friss és régi dislokációk korrigálása, hozzájárulva az új kötések kialakulásához.
  4. A medence, a szegycsont és a gerinc összetett töréseivel foglalkozzon.
  5. Az osteomyelitis szövődmények esetén a csontcsontok átültetés nélküli anomáliáinak korrigálása, a csonthossz helyreállítása.
  6. A csontok és töredékek sűrítése, az alakzat modellezése.
  7. Távolítsuk el a helyszíni hamis ízületeket és a végtag rövidülését.
  8. Hosszabbítsuk meg a csontokat, korlátozzuk a növekedést a csont növekedési zónájában (epiphyseolysis).
  9. A hosszú csontok és az ízületi kontraktúrák helyes multiaxiális deformitása.
  10. Végezze el az ízületek arthrodesisét, megszünteti a végtag rövidülését és deformációit.
  11. Az ízületek elemeinek kiterjesztése az arthródás során, és a hiányzó csontszegmensek helyreállítása az irányított oszteogenezissel történő növekedésük miatt.
  12. A csont létrehozása regenerálja és növekszik a csontokat a kezelt oszteogenezissel. Az osteogenesis stimulálása a patológiás csontmodellező cisztákban, dystrophiában.
  13. Távolítsuk el a csontok és ízületek másodlagos deformációit, állítsuk vissza a végtagok működését.
  14. Óvatosan tartsa a csontok sérült végeit, állítsa be a csukló hangerejét és funkcióját a megfelelő irányba.

A lábak hosszabbítását az Ilizarov készülékkel rekonstrukciós, rekonstrukciós műtétben, néha kozmetikai műveletekben végzik. Gyakran a baleset következtében bonyolult törések után az eljárás szükséges.

telepítés

Az átmeneti zavaró kompresszió használata előtt a röntgenfelvételt több előrejelzésben kell elvégezni.

Az Ilizarov-berendezést a törések után, leggyakrabban általános érzéstelenítésben telepítik, mivel a csontfragmensekben lyukakat fúrnak, amelyeken titán tűket tartanak.

Ezeket a gyűrűken kulcsokkal rögzítik. Rögzítse a csapágyrudakat, és állítsa be az anyák hosszát egy bizonyos üzemmódban. A telepítés körülbelül 30-40 percet vesz igénybe.

Minden beteg egyénileg tervezi a készülék beállításainak módosítását:

  • az anyák csavarása megváltoztatja a mobil rudakra szerelt gyűrűk közötti távolságot. Konvergenciájuk a csonttörés széleinek összenyomását biztosítja;
  • a küllők deformációja lehetővé teszi a kompresszió erő csökkentését, feszültségüket folyamatosan figyelemmel kísérik a törmelék elmozdulásának kiküszöbölésére, időben történő áthelyezésre.

Súgó. A rudak vizuális eszköz a csontnövekedés és a gyógyulási folyamat szabályozására. Az orvos ismételt vizsgálatokat ír elő a készülékben lévő küllők beállításainak és feszültségének beállítására.

Az eszköz eltávolítása

Távolítsa el a készüléket csak a vezérlőkép után, amikor a töredékek felhalmozódása megerősítést nyer.

Elvégzi ugyanezt a sebészt, aki telepítette a szerkezetet. Először az orvos forog a rúdra, a bilincsekre és a gyűrűkre. Aztán levágja a tűket, és elvitte őket.

Az eltávolítást helyi érzéstelenítéssel végezzük, és a fémelemek helyén kis sebek maradnak. Ezeket fertőtlenítő oldattal kezelik.

A csontszövet elégtelen erősítése esetén vakolatot vagy rögzítőköteget alkalmazunk.

Az Ilizarov készülék eltávolítása után a betegeknek rehabilitációra van szükségük:

  • masszázs a trófea javítására;
  • fizioterápia izomstimulációhoz;
  • torna, hogy csökkentse a kontraktúrát és helyreállítsa a végtag erősségét.

A fizikai rehabilitációnak azonnal meg kell kezdődnie a csont splicing készülék eltávolítása után, hogy elkerüljük a végtag gyengülését és az izom-egyensúlyhiány kialakulását.

A tanfolyam időtartama 2-3 hónap. Ugyanakkor külső sebészeti eszközöket használnak a sebek gyógyulásának és fájdalomcsillapításának gyorsítására.

előnyök

Az ortopédiai problémák kezelése az Ilizarov készülékkel függ az orvos kompetenciájától és a beteg jellemzőitől.

A transzoszseózisos oszteoszintézis egyértelmű előnyöket biztosít más módszerekkel szemben:

  • gyors törés a törés után;
  • a hamis ízületek kialakulásának alacsony kockázata;
  • nem kell drága lemezeket vásárolni;
  • implantátumok hiánya a csontokban;
  • nincs szükség műtétre.

Az Ilizarov készülékkel rendelkező betegek a küllők telepítése után egy héttel a mankókon mozoghatnak. A végtagra összpontosíthatunk, ha a fájdalom az axiális terhelés alatt eltűnik.

A technológia fő előnye, hogy az aprított törések esetén a betegeknek nem kell maradniuk a kórházban. A töredékeket tűvel rögzítik, eltolódásukat megakadályozzák. Az izmok atrófiája nem figyelhető meg a mobilitási rendszer fenntartása közben.

hiányosságokat

A készüléknek hátrányai vannak: nehéz vele aludni, a szerkezet nehéz (különösen a gyermekek és a nők számára), a belföldi ügyekben a függetlenség továbbra is alacsony. Például, a design úszhat, ha műanyag zacskóba helyezi.

Magas marad a lágy szövetek gyulladásának kockázata a küllők áthaladásának helyén. A sebek nyitva maradnak, ami növeli a baktériumok kockázatát. A gyulladás és a gyulladás esetében az orvos antibiotikumot ír elő.

A betegek gyakran fájó fájdalmat tapasztalnak a fúrott csontokban. A véredények és az idegvégződések sérülése fémkomponenssel sokáig érezhető kellemetlen érzéssel.

Gondozási tevékenységek

A készüléket több mint 3-4 hónapig kell viselni. Ilizarov, a gyűrűkbe helyezett küllők áthatolnak a lágy szövetekbe és a csontokba. Nyílt sebek maradnak a telepítés helyén, ami növeli a fertőzés kockázatát.

A készülék telepítése után a sebész elmondja a betegnek a sérült végtag gondozásának szabályait.

A küllőket naponta alkoholos oldattal fertőtlenítjük (vízzel hígítjuk 1: 1). Dörzsölje a bőrrel érintkező bőrt. Szalvéták az első két hétben változik minden 2 nap, és után - minden héten.

Az első hét az üzembe helyezés után a végtag duzzadt és vörös lesz, melegen érinti. A kiigazítási lépés is kényelmetlenséget és fájdalmat okoz.

Az általános rossz közérzet, láz és láz - a mérgezés tünetei - azonban orvoshoz kell fordulni. A vér sérülése, a pusztulás - a fertőzés jele. Az orvos antibiotikum-kezelést, gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő.

A gyulladásos folyamat erősítése során a sebész dönt a csontszövet fertőzés megelőzésére szolgáló készülék eltávolításáról.

A fertőzések megelőzése érdekében a köpenyek sérüléseit követő első napok kötszerekkel vannak borítva, és egy speciális eset van a készülék fölött.

Ilizarov alternatívái

Az ortopédiai traumatológiában a csontok rögzítése és korrekciója lemezek vagy intramedulláris körmök segítségével történik.

Fontos! Az Ilizarov készülék fő alkalmazási jellemzője: a klinikának tapasztalattal kell rendelkeznie a transzoszseózis osteoszintézisében annak érdekében, hogy a végtag nyújtásával és a töredékek elmozdulásával kiküszöbölje a hibás számításokat (a küllők ugrása).

Mi a jobb: az Ilizarov készülék vagy a lemez?

Az osteoszintézis akkor szükséges, ha a fragmensek nem nőnek együtt együtt, sebészeti beavatkozás nélkül.

Ezek az olecranon, patella, néhány sérülés, a combcsont nyaka, a csontok stílusainak intraartikuláris törése.

Az intramedulláris csavarok lehetővé teszik a végtagok rövid időn belüli betöltését a műtét után. Gyakran használják a combcsont, a tibialis és a humerus csontok keresztirányú töréseire a medulláris csatorna nagy átmérője miatt.

A hosszú csöves csontokhoz különböző beépítési lehetőségekkel rendelkező csapok számára számos lehetőséget fejlesztettek ki.

A tányérok, ellentétben a csapokkal, a csont tetejére vannak rögzítve, és meg kell felelniük a kanyaroknak. A művelet lehetőségével, az elidegenedés minimális kockázatával választják őket.

A lemezeket akkor használják, ha egy nagy fragmentum több helyen rögzíthető.

Csöves csonttöréseknél és komplex töréseknél a transzoszszeózus osteoszintézis gyakrabban előnyös.

A kezelési módszer kiválasztása mindig a sebész hatáskörébe tartozik, aki a legjobban tudja, mit kell alkalmazni az Ön esetében - Ilizarov készüléke vagy egy lemez. A repedések nélkül a lemezre illeszkednek.

Figyelembe veszik azt is, hogy mennyi kopás van az eszközön. A lemezek és a csavarok egyes esetekben felgyorsítják a rehabilitációt.

Költsége

Megtanulhatja, hogy az Ilizarov készülék költségei csak a traumatológusnak a képek értékelését követően kerülnek kifizetésre.

Az eszköz konfigurációja és összetettsége a törés jellegétől és összetettségétől függ, ami befolyásolja a végső költséget. Az árat a készülék telepítési helye, a gyártási anyag, a gyűrűk száma és a küllők határozzák meg.

A költség 30 ezer és 500 ezer között kezdődik, míg a sebésznek körülbelül 150 ezeret kell fizetnie

következtetés

Az Ilizarov készülék a kereszt-oszteoszintézis eszközeire vonatkozik, művelet és hosszú kórházi tartózkodás nélkül.

A probléma kezelési ideje általában 3-4 hónap, kivéve a végtag hosszabbítását. A készüléket komplex zárt törések esetén ajánljuk, míg a telepítés hatékonysága teljes mértékben függ a sebész hatásától.

Az Ilizarov készüléket különböző csont sebészeti eljárásokhoz használjuk

Az alábbiakban részletesebben bemutatjuk, hogy mi az Ilizarov készülék, miért van szükség, és milyen kórosan indokolt a használata. Ismertetjük a telepítés, eltávolítás, karbantartás alapelveit, és rámutatunk a készülék nyilvánvaló hátrányaira és előnyeire.

A teremtés története

Hosszú ideig sok tudós megpróbált olyan eszközöket létrehozni, amelyek transzoszszeózis osteoszintézist végeznek, ami magában foglalja a csontszerkezet töredékeinek egyesítését. A kísérletek azonban sikertelenek voltak. Csak 1952-ben a szovjet sebész és tudós, G. A. Ilizarov olyan eszközt hozott létre, amely mindenfajta körülményt teremt az ilyen eljárások hatékony lefolytatásához. Kezdetben az eszközt „kompressziós-zavaró készüléknek” nevezték el, és két állítható gyűrűből állt, amelyeket négy állítható rúd csatlakoztatott. A készülék csontra történő telepítését két pár rozsdamentes acél küllők segítségével végeztük. A találmány lehetővé tette az ortopédiai természet különböző töréseinek és betegségeinek kezelésében felmerülő számos probléma megoldását.

Eszköz leírása

Annak érdekében, hogy megértsük, mit jelent az Ilizarov készülék, meg kell ismernie a tervezési alkotóelemeket és elemeit. A készülék fő pontja a csontfragmensek merev rögzítése egy adott helyen, az elmozdulás kivételével. Ezt a hatást a rögzítőgyűrűkhez vagy félkörökhöz csatolt speciális küllők segítségével érik el, amelyek merev rudakkal vannak összekötve. A küllőket a csontszöveten keresztül vezetik, és állítható rudakkal biztonságosan rögzítik, ami lehetővé teszi, hogy manipulálhassuk a terápia menetével.

Az eszközök korai verziói nagyon nehézkesek és nehézkesek voltak, ami sok kényelmetlenséget okozott a betegeknek. Könnyebb és megbízhatóbb anyagokból, például szénszálból vagy titánból készült modern módosítások. A kényelmetlen gyűrűket háromszögek, félkörök vagy lemezek váltják fel. Továbbá, a folyamatban lévő orvosi kutatás lehetővé tette, hogy az eszköz a test szinte bármely részéhez igazodjon.

A tervezés jellemzői lehetővé teszik, hogy a beteg a lábának törésével szinte fájdalommentesen mozogjon a mankókon. Ezt úgy érjük el, hogy az emberi test súlyát az eszköz fémkeretének teljes területére osztjuk.

Jelenleg nincsenek analógok ehhez az eszközhöz.

A működés elve

A csontfragmensek elhelyezését vagy összehasonlítását az Ilizarov készülékkel az eszközelemek speciális reteszelő tűvel való merev csatlakoztatása biztosítja. A csontszerkezetek töredékeinek kezelését a kerettartók helyzetének beállításával végezzük.

A csontokkal végzett bármilyen manipuláció a regenerálódás hosszának megváltoztatásával történik. Ehhez meg kell fordítani az állítható csatlakozást, ezáltal megváltoztatva a rögzítőgyűrűk közötti távolságot.

A készülék standard elemei a különböző típusú és konfigurációs támaszok alkalmazásának minden feltételeit, valamint a különböző szinteken és minden irányban a küllők segítségével történő csatlakozást biztosítják.

Terápiás alkalmazásra vonatkozó indikációk

A kompressziós-zavaró berendezés használatának főbb indikációi a következők:

  • angolkór;
  • a veleszületett vagy szerzett természet végének rövidítése;
  • csont-deformációk;
  • különböző eredetű törések;
  • neoarthrosis (pseudoarthrosis).

Továbbá ez a készülék hatékonyan megbirkózik a csontváltozások korrekciójával és az ízületek hibáinak kiküszöbölésével. Az Ilizarov készülék használata a különböző csontrendszeri betegségek hátterében növekedést biztosít, és a csontokat a fertőző kórképek, daganatok vagy sérülések után igazítja.

A transzoszszeózus osteoszintézis eljárása során a következő manipulációkat hajtjuk végre:

  • a mellkas, a medence csontjai vagy a gerinc súlyos töréseinek kezelése;
  • zárt törések kezelése;
  • a csontok meghosszabbítása vagy összehúzódása;
  • korrekciós sűrűség és a csont számára a szükséges alak megadása;
  • a bőr átültetésének vagy átültetésének kizárása nyitott törések esetén;
  • különböző diszlokációk kezelése, majd a kötések növekedése;
  • hamis ízületek eltávolítása;
  • arthrodesis nagy ízületek.

A modern orvostudomány számos módosítást hozott létre az Ilizarov készülékben a törések és a csontkorrekció kezelésére. Vannak modellek a fej, az ujj és a csukló, a láb, a csípő, az alsó lábszár, a nyak és a gerinc teljes kerülete számára.

Az eszközt az ortopédiai kozmetikában is hatékonyan használják a csontok, a lábszár, az ízületi hibák, az artroplasztika különböző görbületeinek és hosszának korrigálására és a testcsontok helytelen helyzetének kiküszöbölésére.

telepítés

A készüléket csak egy tapasztalt sebész telepítheti a Traumatológiai Tanszéken. Először is, a művelet helyét fertőtlenítik és érzéstelenítik. Az érzéstelenítés lehet általános és helyi, amely közvetlenül függ a sérülés súlyosságától és az operatív eljárás térfogatától.

A műtét elején a sebész minden csontrészben lyukakat fúr, és a tűket egyenesen egymással párhuzamosan áthaladja. A küllők végein a támasztógyűrűket szerelik fel (háromszögek, félkörök), és speciális bilincsekkel rögzítik. A gyűrűk viszont rögzítik az állítható rudakat. A jövőben lehetőség van a gyűrűk közötti távolság megváltoztatására a rudak egy gombnyomással történő görgetésével.

A tömörítési hatást úgy érjük el, hogy a támasztókereteket közelebb hozzák egymáshoz. A küllők görbületének állandó változása miatt minden nap meg kell csavarni a rudakat, amikor a nyomóerő csökken.

A végtagok csontjainak hosszabbodása fokozatosan történik. A műtét kezdetén az orvos a csont boncolását (osteometriát) végez, majd az eszközt szereli. Egy héttel az eljárás után kezdődik a meghosszabbítás (zavarás). A nyújtás úgy történik, hogy növeljük a küllők közötti távolságot az alátéteken lévő anyák görgetése miatt. A nyúlás nem lehet több, mint egy milliméter naponta. Így a csont két centiméterrel történő növeléséhez átlagosan húsz napig meg kell fordítania az eszközt.

Kozmetikai csontváltozás esetén azonos manipulációkat hajtunk végre. Kivétel lehet az azonnali korrekció, amikor a görbület korrigálódik a művelet során. A napi curlinget elsősorban az orvosi személyzet vagy a beteg végzi.

Mennyit kell viselni az Ilizarov készüléket a lábon (vagy a test más részén), és a teljes kezelési időnek összhangban kell állnia a sebészrel.

Az operatív eljárások elvégzése után a pácienst sokáig fájdalom okozza, de ezt a fájdalomcsillapítás állandó bevitele oldja meg. Az eszközök modern módosítása lehetővé teszi, hogy a személy szinte azonnal a műtét után kényelmesen mozogjon.

Az ilyen manipulációk nemcsak felnőtt betegek, hanem gyermekek számára is végrehajthatók. Gyakran a gyermek splicing folyamata rendkívül gyors, ami fontos az eljárás sajátossága miatt. Ehhez speciális gyermekméretek vannak.

Leállás

Az Ilizarov készülék eltávolításának folyamatát (ha lehetséges) ugyanazon orvosnak kell elvégeznie, mint a telepítést. Az anesztézia gyakran nem szükséges, mivel ez a folyamat nem okoz fájdalmat a betegnek. Ugyanakkor még mindig kellemetlen érzés tapasztalható. Először is, a sebész eltávolítja a gyűrűket és a barbells. Ezután levágja a tű egyik végét, és kiveszi a csontból. Ezt követően a bőrt fertőtlenítőszerekkel kezelik, és az orvos vakolatot alkalmaz.

Kezdj sétálni fokozatosan. A gipsz eltávolítása után ajánlott több rehabilitációs masszázs tanfolyamot végezni a normális vérkeringés helyreállítása és a regeneráció felgyorsítása érdekében.

Előnyök és hátrányok

Az ilyen eszköz használatának nyilvánvaló előnyei közé tartozik a sérült csontszövet regenerációjának jelentős felgyorsítása és a hibák hatékony korrekciójának lehetősége. A törések hasítása ezzel az eszközzel kiküszöböli az úgynevezett "hamis csukló" kialakulását. A kétségtelen előny, hogy csak néhány nappal a műtét után enyhe terhelés érhető el a sérült végtagon.

A hátrányok közé tartoznak az összehasonlító kellemetlenségek az általános öltözködés és viselés során, erős fájdalom (különösen éjszaka) és a ponthegek megjelenése abban a helyen, ahol a küllők helyezkednek el.

Gondozási tevékenységek

A műtét befejezése után az orvosnak meg kell tanítania a betegnek, hogyan kell gondoskodnia a készülékről. Először is meg kell törölni egy antiszeptikummal (jobb alkohollal) a szerkezet minden részét, a bőr megérintése nélkül. Ezt naponta kell elvégezni.

Gyulladásos elváltozások kialakulása és gennyes kisülés esetén tájékoztatni kell az orvost.

Annak érdekében, hogy csökkentsük a fertőzés kockázatát a viselés ideje alatt, speciális antibakteriális esetet lehet viselni.

Ilizarov készülék

Használati utasítás:

A huszadik század ötvenes éveinek elején az Ilizarov-berendezést a jól ismert szovjet sebész, G. A. Ilizarov hozta létre. Az Ilizarov által gyártott eszköz négy csontvázból álló fémfelületből áll, amelyek két gyűrűre vannak rögzítve és mozgatható rudakkal vannak összekapcsolva. Az évek során ez az eszköz fokozatosan javult. A modern Ilizarov gép nagy szilárdságú titánból készül. A modern kivitelben a küllők helyett titán- vagy szénszálas rudakat használnak. A merev gyűrűket lemezek, félkörök és háromszögek váltják fel. A traumatológiában, az esztétikai gyógyászatban és az ortopédiában széles körben használt, modern és kis méretű modern orvosi eszköz a testméretek, a láb görbülete, a veleszületett deformációk, a lábfejek és a lábcsontok fejlődésében bekövetkező rendellenességek korrigálására. Ezt az eszközt ricket, pseudarthrosis, különböző lokalizációjú és komplexitású törések, valamint a szisztémás csontbetegségek növekedésének növelésére, ízületi kontraktúra kezelésére, a tumorok, fertőzések vagy sérülések után keletkezett lágyszövet és csonthibák korrekciójára használják.

Ilizarov készülék telepítése

Az Ilizarov-kompressziós-zavaró készülék a zavarás (nyújtás) vagy a kompresszió (tömörítés), valamint az egyes csontfragmensek hosszú távú rögzítésére szolgál. Bármelyik törésnél a csont szélei elmozdulhatnak, mivel az izmok különböző irányba húzzák őket. Az Ilizarov készülék használata a lábon vagy karon törés közben megakadályozza a csontfragmensek elmozdulását. Megbízhatóan rögzíti a nem különálló töréseket és hamis ízületeket, és nem igényel további vakolatok rögzítését. A hamis ízületek és a nem-specifikus törések terápiájával együtt a készüléket sikeresen alkalmazzák a végtag hosszának korrigálására.

Az Ilizarov készüléknek a lábon vagy karon lévő törésnél történő beszerelése a következőképpen történik. A törés területén minden csontrészen keresztül két fúrógépet hajtanak végre, amelyek egyenes szögben keresztezik őket. Minden csontfragmens egy pár tűjét rögzítették és rögzítették egy gyűrűben (félgyűrű) egy speciális kulccsal. A mozgatható rudak anyáinak meghúzásakor a gyűrűk közötti távolság megváltozik. A gyűrűk konvergenciája tömörítést biztosít a töredékek szélei között. A küllők deformációjának köszönhetően a kompressziós erő fokozatosan csökken. Ezért a küllők feszültségét naponta ellenőrizni és beállítani kell. A mozgó rudak ügyesen manipulálva a töredékek elmozdulását a tengely mentén, szögletes deformációkat, valamint a csontfragmensek zárt áthelyezését kiküszöbölhetjük.

A lábak hosszabbítását az Ilizarov berendezéssel fokozatosan végezzük. Először egy eszközt alkalmazunk a páciensre, majd csontdetektálást (osteometriát) készítünk, és a fragmentumokat ortopédiai berendezéssel rögzítjük. A lábak fokozatos meghosszabbítása (zavarás) körülbelül egy héttel a műtét után kezdődik. A végtaghosszabbítás mértéke naponta egy milliméter. A figyelemelterelés mértéke attól függ, hogy a beteg milyen mértékben tolerálja ezt az eljárást. Így a végtagok öt centiméterrel történő meghosszabbítása esetén a figyelemelterelés időtartama 50-75 nap. A rögzítési periódus a láb nyúlási periódusa után kezdődik. Általában a rögzítési időszak kétszer olyan hosszú ideig tart, mint a zavaró időszak.

Körülbelül egy hónap múlva a művelet a második végtagon történik. A végtag-hosszabbítási műveleteket általános érzéstelenítéssel végezzük. A beteg már a második napon sétálhat a mankó segítségével. A rehabilitációs időszak alatt a betegnek ajánlott úszni és sétálni.

Az Ilizarov készüléket a végtagok görbületének kiküszöbölésére is használják. A művelet során a csontot a deformáció területén levágják, majd a készülék segítségével a megfelelő helyzetben rögzítik. Az Ilizarov készülék telepítése abból áll, hogy a küllőket a csontokon keresztül tartja, és a rudakat befecskendezi. A lábak alakjának korrekciója fokozatos lehet (a deformáció napi korrekcióval megszűnik), vagy egylépéses (a korrekció közvetlenül a művelet során történik). A napi korrekciót a beteg végzi. Az eszközt eltávolítják, miután a csontok a megfelelő pozícióban együtt nőttek. Modern Ilizarov gépek; viszonylag kis méretűek, így a beteg a műtét után szinte azonnal mozoghat.

Az Ilizarov készülék előnyei és hátrányai

Az Ilizarov készülék telepítése lehetővé teszi a törés idejének lerövidítését és a hamis csuklópont szinte nullára való csökkentését. A sérült végtag részleges terhelése az eljárás utáni második vagy harmadik napon lehetséges.

Ennek a készüléknek azonban vannak hátrányai. Gyűrűk gyakran zavarják az ülést és a fekvést. A szúrás helyén a készülék eltávolítása után pont hegek maradnak. Az Ilizarov készülék néhány véleménye szerint a beteg használatakor sok beteg duzzanatot és fájdalmat okoz, ami zavarja az alvást.

Az Ilizarov készülék eltávolítása

Távolítsa el az eszközt, csak szakember. A vélemények szerint az Ilizarov készüléket leginkább anesztézia nélkül távolítják el.

Az Ilizarov készülék eltávolítása után kis sebek maradnak a sérült végtagon, ami meggyógyul. A gyógyulás gyorsítása érdekében a sebek fertőtlenítőszerekkel kezelhetők. Idővel szinte észrevehetetlen hegek maradnak az eltávolított készülék helyén.

Általános információk a gyógyszerről, tájékoztató jellegűek és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az önkezelés veszélyes az egészségre!

Az Ilizarov készülék csontok összekapcsolására és meghosszabbítására szolgál. Hogyan helyezzük az Ilizarov készüléket a törések kezelésére?

1952 - a készülék fejlesztésének dátuma, amely megkapta a nevet az alkotótól - G.А. Ilizarov, aki az orvostudományban forradalmat tett, és új korszakot kezdett a traumatológiában és az ortopédiában. A design aktívan alkalmazható a törések és szövődményeik kezelésében. A készülék lehetővé teszi a csontok tömörítését és lebontását, a fogyatékosság megakadályozását és az egészség helyreállítását.

Ilizarov készülék - mi ez

Egy egyszerű design - kompressziós-zavaró készülék - fémből készül. A rendszer alapja titánból vagy szénből készült rudak (küllők), amelyek 90 fokos szögben áthaladnak a csontfragmenseken. A fémgyűrűk mozgatható átmeneti elemekkel vannak rögzítve a gyűrűkhöz, amelyek megváltoztathatják az eszköz hosszát. Ennek eredményeként az orvos képes a csontterületek összenyomására vagy nyújtására a kezeléshez szükséges módon.

Ilizarov eszköz-alkalmazása

Amikor összenyomódik, merev tömörítés következik be, és amikor kihúzták, zavaró zavar lép fel. Ezért az eszközt kompressziós zavarónak nevezik, és a kezelési folyamat tömörítés-elterelő osteoszintézis. Az orvostudomány folyamatosan javította az eszközt, és az Ilizarov készülék használata gyakori volt számos probléma megoldására, például:

  • különböző összetettségű törések;
  • angolkór;
  • hamis ízületek;
  • pseudoarthrosis;
  • szisztémás csontrendszeri betegségek;
  • a térdízület varus deformitása;
  • elégtelen növekedés;
  • a test arányának, a lábak görbületének korrigálásának és az esztétikai gyógyszer egyéb problémáinak megoldásának szükségessége.

Bone Splicing Machine

Az Ilizarov-módszer modern felépítésének egyik célja a csonttöredékek törése. A törés nyílt és többrétegű alakjában a csont splicing készüléket használjuk. A törmelék elmozdulásának kockázata a csontkontaktus elvesztésének valószínűségét, a nem megfelelő fúziót okozza. A készülék beállítja a szövetek közötti távolságot, növeli a fúzió sebességét. A fő plusz az, hogy a törés biztonságosan van rögzítve úgy, hogy a csontok általában növekedjenek együtt. Még akkor is, ha az eszköz az alsó lábakon van elhelyezve, a beteg anélkül tud járni, hogy teljes helyreállítást vár.

A lábak megnyúlása az Ilizarov készülékkel

A lábak hosszát a csontok határozzák meg: annak megváltoztatásához szükséges a végtagok integritása. Ehhez megtört a comb vagy a lábszár csontjai, majd a tű a törés helyére kerül. A távolság beállítása a speciális anyákkal növeli a távolságot, meghosszabbítva a csontot. Az átlagos elterelési arány (nyújtás) naponta 1 mm. Két hónapos időtartamra 6 cm-es növekedést tarthatunk, a zavarási időszak után pedig egy rögzítési periódus van, melynek szokásos időtartama 2-szer hosszabb, mint a lábak meghosszabbítása.

A kompressziós-zavaró készülékek ortopédiai használatát az orvosi és esztétikai jelzések indokolják. A figyelemelterelés folyamata hosszú. 6-12 hónapig a betegnek a készüléket kell használnia a lábak hosszának növelésére és a fiatal szövetek megkötésére. A zavarás fájdalmat okoz, állandó orvosi felügyeletet és hosszú rehabilitációt igényel. Az orvosok azt javasolják, hogy alaposan megismerjék a technikát, tanulmányozzák a tömörítő-zavaró eszköz rögzítésével és viselésével kapcsolatos fotókat és videókat, mielőtt egy műveletet meghoznának.

Ilizarov készülék telepítése

Bár a kis szerkezet egyszerűnek tűnik, a telepítési folyamat általános vagy regionális érzéstelenítést igényel, hogy átmenetileg blokkolja a megállási terület idegplexusának vezetését. Két tű van egymásra merőlegesen a törés felett. Ehhez használnak fúrót. Miután a tűket rögzítettük a gyűrűkre (félgyűrűk), ahol a rudakat a távolság beállításához telepítették. A gyűrűk száma bármilyen lehet, a törés jellegétől függően.

Az Ilizarov készülék végtag meghosszabbításával történő telepítésének műveleteit több szakaszban végzik. Miután a tervet a páciensre alkalmazta, vágja le a csontot, és rögzítse a töredékeket a készülékkel. Egy héttel az eljárás után elkezdheti a zavaró folyamatot. A kialakítás használatának okától függetlenül a küllők feszültsége napi beállításokat igényel, és a beteg állapota szigorúan szabályozható.

A kompressziós-zavaró eszköz különös gondosságot igényel, mivel áthalad a csonton és fertőzést okozhat, gennyes gyulladást okozhat. A küllőket időben kell fertőtleníteni, speciális oldatokkal vagy 50% -os alkohollal, amelyet desztillálni kell. A feldolgozáshoz nedvesítse meg a ruhát a folyadékban, és törölje le a kötőtűket. Egy szalvétát ajánlott legfeljebb két napig használni, majd ki kell cserélni.

Ilizarov-kezelés

A technika fő előnye a szomszédos ízületek és izmok bizonyos fokú funkcionalitásának megőrzése. E tulajdonság miatt az Ilizarov készülék által a törések kezelése felgyorsítja a csontszövet regenerálódását bármilyen csonttörés gyors tapadásához:

  • diafízis;
  • ízületen belüli;
  • nyissa;
  • lőfegyverek;
  • bőrefertőzéssel komplikált.

Ilizarov készülék a lábon

A kompressziós-zavaró berendezést az alsó végtagok tömörítésére vagy nyújtására használják. A lábon lévő Ilizarov készülék segít megakadályozni a csont széleinek széttöredezését a törések után, rögzítve őket egy bizonyos helyzetben. Az ortopédiában ezt a technikát használják a csonthibák korrigálására, például az egyik végtag rövidítésének korrigálására. Az esztétikai gyógyászatban a készülék szükség esetén hosszabbítja meg a lábakat.

Ilizarov készülék a kezében

Ha a felső végtagban komplex törés lép fel, a karon egy Ilizarov készüléket használnak fúzióhoz. Ezt az orvosi technikát alkalmazzák, ha szükséges a végtag hosszának és alakjának a kialakulásához, fejlődési hibával. Az alkaron a készülék törések esetén van felszerelve, ahol a radiális és ulna csontok jelentősen eltolódtak.

Ilizarov készülék a combon

A korrekciós combműtétek különböző módon hajthatók végre:

  • lemezek használata;
  • az Ilizarov-módszer szerint;
  • intramedulláris csapokkal.

Az Ilizarov készüléket a combon néha használják, de a viselése további problémákat okozhat:

  • a térdízület összehúzódása és alvízzése;
  • nyilvánvaló egyensúlytalanságok;
  • durva hegek.

Ilizarov készülék a lábakon

Az alsó lábszárrészben lévő komplex törések bizonyos esetekben lehetetlen egyesíteni a csontfragmenseket, ha a hagyományos vakolatokkal történő immobilizáció létrejön. Az Ilizarov-sín-berendezést gyakran használják a baleset utáni betegek kezelésére és más olyan helyzetekben, amikor a sérülések erős ütésből vagy egy magasságból való csökkenésből származnak. Az ilyen jellegű sérülésekre jellemző több töredék önmagában nem képes önmaga elhelyezésére. Az Ilizarov módszer használatakor a gyógyulási folyamat felgyorsul, a rehabilitációs időszak lerövidül.

Mennyi az Ilizarov készülék

A korrekció bonyolultsága, amelyre a csont ki van téve, meghatározza, hogy az Ilizarov készülék mennyi ideig viselt. A legtöbb esetben legalább két hónapig kell tömörítést vagy figyelemfelkeltést létrehozni. Komplex törések esetén, például az alsó lábakon, 4-10 hónap lehet. Ha a végtagok meghosszabbítására vagy a görbület korrekciójára a műtétet végzik, a tűket 6 hónapig viselik. A csontszövet-regeneráció egyéni sebessége is befolyásolja azt a periódust, amelyen keresztül a készülék eltávolítható.

Hogyan járjunk az Ilizarov géppel?

A készülék használatának ideje hosszú, de a páciens nem hagyhatja el a szokásos életét. Az Ilizarov készülékkel történő séta megengedett és még szükséges. A készüléket széles ruházat alatt lehet elrejteni, ami kényelmes eltávolítani és felhelyezni. Ha meg kell erősítenie az eszközt a lábán, akkor széles nadrágot viselhet, amely elrejti a telepített rendszert, és láthatatlanná teszi azt az életben és még a képen is.

Az Ilizarov-módszerrel történő kezelés során 1-2 hét után mérsékelt terhelést kell adni a csontra. A lágyrészekben a gyulladásos folyamatok azonban kialakulhatnak a betegben. A növekvő fájdalom, duzzanat, bőrpír alkalmazása esetén a készülék alkalmazási helyén komplikációk esetén dimexid és desztillált víz oldatából származó kompressziókat használnak. Antibiotikumok is rendelhetők, például a drog-doxiciklin-hidroklorid tabletták. Ha néhány nap múlva fennállnak a komplikációk, forduljon orvoshoz.

Csökkentse a porok okozta szövődmények valószínűségét, ami a küllőkön van elhelyezve. Varrni használjon lélegző anyagot. A tok egy rugalmas szalagokkal ellátott henger, amely a felső és alsó végtagot lefedi. Ilyen esetben kiváló módja a tömörítésnek vagy a zavaró korrekciónak, amely az Ilizarov-módszert használja.

Ár Ilizarov készülék

A kompressziós zavaró eszközök eltérőek, ezért nehéz pontosan megmondani, hogy mekkora költségekkel jár az Ilizarov készülék (a régió Moszkva). A traumatológus meghatározza az eszköz szükséges konfigurációját és összetettségét, amelytől függ a termék végső költsége. Az árat befolyásolja az a hely, amelyre a készletet, a gyártási anyagot, a berendezéseket és egyéb funkciókat tervezik. Átlagos költség:

  • csak egy készlet - 20-40 ezer rubel, elérheti a 600 ezeret (a komplexitástól függően);
  • műveletek (az ár az ár tartalmazza) - mintegy 150 ezer rubelt. (mindkét lábon - 200 ezer);
  • konzultáció az orvos - 3-7000 rubelt;
  • szerkezetek eltávolítása - 3-5 ezer rubel;
  • topogramok (teljes hosszúságú röntgensugarak) - 5 000 rubel.

Hogyan lehet eltávolítani az Ilizarov gépet

Ha az általános érzéstelenítésnél szükség van egy eszközre egy végtagra, az Ilizarov készülék eltávolítását gyakran anesztézia nélkül végezzük. Azokban a helyeken, ahol a küllők be vannak helyezve, vannak csapszegek. Dimexiddal vagy egy másik fertőtlenítőszerrel vannak kötve. Ha a csontszövet nincs megfelelően erősítve, akkor az orvosok rögzítőcsíkot vezethetnek be. A visszavonás utáni rehabilitációs intézkedések a következők:

  • masszázs;
  • rehabilitáció;
  • torna a mobilitás helyreállításához.

Az időben megkezdett torna és masszázs segít a vér áramlását, táplálkozását és a végtag mobilitását. A rehabilitáció időtartamát az orvos határozza meg. A küllők eltávolítása után a sebeket fertőtlenítőszerekkel kezelik, amíg teljesen meg nem gyógyulnak. Az orvos kenőcsöket és krémeket írhat elő a keletkező ödéma ellen.

Videó: Hogyan tegye az Ilizarov gépet

Vélemények

A diagnózisom a bal lába veleszületett rövidítése. Az 5 cm-es különbség befolyásolta az életet. Amikor az orvos azt javasolta, hogy az Ilizarov-módszerrel korrigáljuk a helyzetet, egyetértettem. Az eredmény hosszú idő volt. Fájdalmas volt, nehéz volt, de 13 hónap után tűk és mankók nélkül két azonos lábon járhatok. Az elme erőssége és a jó fájdalomcsillapító segített nekem megbirkózni a problémával.

A lábak O-alakú görbülete és az alacsony növekedés sok komplexet jelentett számomra, ezért úgy döntöttem, hogy egy műveletre kerül sor. A készüléket 6 hónapig tartottam. Ez idő alatt 3 cm-re nőttem, és a lábam még egyenletesebb lett. Széles nadrágban dolgoztam, senki sem tudta, hogy kötőtűm volt. Csak egy kicsit szégyenlős. A régi képeket nézve, azt hiszem, miért nem csináltam korábban?

Egy autóbaleset után egy aprított csillogó törést kaptunk. Az első hónapot vontatásra helyeztem, de nem segített. Ennek eredményeként tegye a tűket. Még mindig az eszközzel megyek. Nincs súlyos fájdalom, duzzanat vagy más változás. Túl sokat nem töltök a lábamat, amíg nem félek, inni vitaminokat és kalciumot. Az orvosok gyors fellendülésről beszélnek.

Mi az eszköz Elizarov?

A csonttörések és a csontszövet deformációjával kapcsolatos bizonyos sérülések esetében az Ilizarov készüléket telepítik. Mi az? És mi a telepítési folyamat?

Ez az eszköz, amelyet az emberek „Yelizarov készülékként” helytelenül utaltak, egy összetett orvosi eszköz, ezért a károsodás klinikai képe a vezető szerepet játszik a telepítésben.

Mi fontos a telepítés során:

  • a kár típusa;
  • több töredék jelenléte - vakolat immobilizálással lehetséges, hogy az izomtónus miatt másodlagos csonteltolódás következik be;
  • Vannak-e gyulladásos folyamatok a sérült területen?

Az Ilizarov (Elizarov) készülék - mi ez?

Az Ilizarov-berendezés egy mechanikus rudakkal összekapcsolt fémgyűrűk formájában kialakított kompressziós-elzáró eszköz. A gyűrűkhez csatolt küllők a csontszöveten keresztül.

Eszköz célja

Ez az egység szükséges a következőhöz:

  • a csontok megfelelő fúziója a törésekhez;
  • antropometriai manipulációk a végtagok görbületének meghosszabbítására és megszüntetésére;
  • a boka krónikus instabilitásának kezelése;
  • a csontok veleszületett deformitásának kiküszöbölése és a láb csontjainak rendellenes fejlődése;
  • Boka törések, amelyeket a distalis interfacialis syndesmosis és a deltoid kötés szakadása okoz.

Telepítési folyamat

A telepítési folyamat így néz ki. A fúróval ellátott törés helyén 2 tűt 2 csontba helyeznek, és 90 fokos szögben keresztezik. Ie minden csontnak 2 kötőtűje lesz.

Miután egy speciális kulccsal áthaladták őket, egy félkötés vagy gyűrű rögzítik őket.

Amikor az anyákat meghúzza, a gyűrűk közötti távolság változik. A tűfeszítést a telepítés után naponta ellenőrizni kell. Ebben az esetben a gyűrűk közelebb kerülnek egymáshoz, vagy elmozdulnak egymástól. Az ügyes cselekedetek segítenek megszabadulni a töredékek elmozdulásáról a tengely mentén, csökkenti a szögforma alakulását, és zárt csonthelyzetet hajt végre.

Mindkét láb meghosszabbítása érdekében a berendezés telepítési folyamata több szakaszból áll. Miután lefektettük a pácienst, a csontokat kivágjuk, és a fragmenseket rögzítjük. Egy hét múlva a figyelemelterelés (független napi hosszabbítás dióval) lehetséges.

Sebességét a beteg állapota határozza meg, de gyakrabban 1 mm. naponta. Ie ha a végtagot 5 cm-rel kell meghosszabbítani, a zavaró folyamat több mint 50 napot vesz igénybe.

Ez után az idő után a rögzítés kétszer olyan hosszú ideig tart, mint a figyelemelterelés. Egy hónappal később folytassa a második rész működését.

A végtag görbületének leküzdéséhez a csontot a deformált területen vágjuk, majd a készülék segítségével a kívánt helyzetben rögzítjük. A telepítés során minden csontban 2 kötőtű van felszerelve. Csontokon és rúdokon keresztül vezetik őket. A napi korrekció magában foglalja a betegt.

A bokaízület krónikus instabilitása esetén a disztális tibialis syndesmosis rekonstrukciós allotendopalitikáit rögzítik az Ilizarov készülékkel.

Lépésről lépésre a művelet így néz ki:

  • a boka-csukló feletti 2 centiméteres csípőcsonton keresztül a küllők 1,8 mm átmérőjűek;
  • majd a küllőket addig húzzák meg, amíg a külső leállási szubluxáció teljesen megszűnik, de ha a lábát befelé helyezik, néhány centiméterre lehet vágni;
  • ha a csípőcsontot helytelenül feldobják, a lábat először a megfelelő helyzetbe modellezzük, és a szindesmosis után meg kell erősíteni a készülék tűit a boka stabilizálásához, mint a zárt redukció esetében;
  • a boka feletti területen 2 csatornát állítunk elő, amelyek fölött a lyukak átültetéseket hoznak létre, amelyek továbbhaladnak a távoli, majd a proximális csatornán keresztül;
  • ezeket a 2 véget meghúzzák, átfedik egymást, és egy előre rögzített gyűrűvel ellátott spirális rudakkal összekötik.

A készülék fémből készült. A használat során szennyeződéseket, porokat és bőrelváltozásokat gyűjt. A készülék gondozása nem okoz gyulladást a végtagok küllők helyén. Továbbá a csontok és a bőr gyulladnak a küllők súrlódása miatt.

A rosszul kezelt gyulladás osteomyelitishez vezethet - csont-bomlás, ami egy nagyon bonyolult betegség. Számos modern Ilizarov gép rendelkezik egy speciális bevonattal, amely csökkenti a gyulladást.

A végtagra szerelt készülék higiéniai eljárásait naponta kell elvégezni. Ez alkohollal dörzsöli a küllőket, és alkoholtartalmakat is alkalmaz a küllőkre. Ha a gyulladásos folyamat kezdetének jelei vannak, erős sóoldatból kell tömöríteni.

Olvasóink történetei!
„Én egyedül gyógyítottam a fájdalmat. Már 2 hónap, mióta elfelejtettem a hátfájást. Ó, hogyan szenvedtem, hátam és térdem fájt, nemrégiben nem tudtam jól járni. Hányszor mentem poliklinikába, de csak drága tablettákat és kenőcsöket írtak le, amelyekről egyáltalán nem volt szükség.

És most a hetedik hét elment, mivel a hátsó ízületek nem kicsit zavartak, egy nappal később megyek egy vidéki házba, és 3 km-re sétálok a busztól, így könnyen megyek! Mindez a cikknek köszönhető. Mindenki, akinek van hátfájása, elengedhetetlen!

Készülékkioldás

A működési időszakot követően az eszközt eltávolítják. Kívánatos, hogy ezt az eszközt telepítő orvos végezze, vagy aki hasonló tapasztalattal rendelkezik hasonló szerkezetekkel.

Eltávolításkor a legtöbb esetben nincs szükség fájdalomcsillapítók használatára. A beteg azonban rövidtávú kényelmetlenséget tapasztalhat. Az érzéstelenítők különösen érzékenyek a fájdalomra.

A készülékből való felszabadulás után a gyógyulásra irányuló rehabilitációs időszak kezdődik, beleértve a masszázst, a testmozgást és a fizioterápiát.

A készülék pozitív és negatív aspektusai

Az Ilizarov készülék, mint más, a testbe telepített orvostechnikai eszközök, pozitív és negatív oldallal rendelkeznek.

Előnyök:

  • A szövetek gyorsabban gyógyulnak, mint az öntés során.
  • Hamis ízületek nem képződnek.
  • Az implantátum nincs telepítve vagy eltávolítva.
  • A csukló terhelése a készülék eltávolítása után 2-3 nappal szükséges. Ebben a tekintetben a személy sokkal gyorsabban emelkedik fel a lábán. Az izmoknak nincs ideje az atrófiára.
  • A kötegek erősek maradnak.

Az eszköz telepítése oly módon történik, hogy az idegek, az ízületek és a nagy edények ne érintkezzenek, mert Ez súlyos következményekkel jár. Ez a módszer valódi áttöréssé vált az orvostudomány területén, mert lehetővé teszi minden típusú törés visszaállítását.

A küllők bevezetése és a készülék gyűrűinek beszerelése után egy személy a végtagot a gyógyulás korai szakaszában használhatja. Gyorsan kezelik a hibákat, a kontraktúrákat és a hamis ízületeket. A gyulladás gyors kezelése és a gennyes tartalom eltávolítása, ha megjelennek.

A betegek rehabilitációja sokkal kevesebb időt vesz igénybe, a szövődmények kockázata csökken. A sérült felület behatolásának ellenőrzése a küllők és gyűrűk segítségével történik, amelyekből a készülék áll.

hátránya:

  1. Gyulladások és a szövetek hiperémia következtében fellépő szövődmények a küllők helyén.
  2. A kezelést az antibiotikumok legújabb generációjával végzik. Ez gyengíti a testet és immunitását. Az ilyen kezelés nem segít, és a tűk eltávolításra kerülnek.
  3. Csont gyulladás. Ez a reakció akkor lehetséges, ha fertőzést kap a küllőkből, valamint a fúrás során megjelenő égés miatt. Ezért a közelmúltban az ilyen következmények elkerülése érdekében hűtő- és alacsony fordulatszámú fúrókat használnak.
  4. Nagy fájdalomküszöb és duzzanat. Ezt a kis érrendszer trauma okozza, ami a folyadék és a limfociták felhalmozódásának következménye a seb helyén.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.

Ellenjavallatok a készülék használatához

A készülék pozitív és negatív aspektusai mellett ellenjavallatok is vannak:

  • olyan létfontosságú szervek betegségei, amelyekben az invazív sebészeti beavatkozások szigorúan tilosak;
  • a páciens állapota, jelezve, hogy a beteg nem tudja megfelelően érzékelni az orvostól származó információkat és betartani az ajánlásait;
  • a külső eszközöket használó sebészeti manipulációk pszichológiai intoleranciája.

Ha a betegnek ellenjavallata van, konzervatív kezelést kell előírni.

Összefoglalva, érdemes megjegyezni, hogy a test korrekciós reakciója több lábtörés esetén, ha a készülék megfelelően van felszerelve, a beteg állapotának súlyosságától függően 15 és 20 nap között változik. Ebben az időszakban a kalcium lerakódásának folyamatai helyreállnak.

A fájdalom és a visszaesés az idő múlásával súlyos következményekkel járhat - helyi vagy teljes mozgáskorlátozás, akár fogyatékosság.

Azok az emberek, akik a keserű tapasztalatokból tanultak, az ortopédok által ajánlott természetes jogorvoslatokat használnak a hátuk és az ízületek gyógyítására.


Cikkek Szőrtelenítés